Phenergan

Anonim

PHENERGAN ™ (פרומתזה hydrochloride) Suppositories, USP

תיאור

כל ממתין רקטלי מכיל 12.5 מ"ג או 25 מ"ג פרומתזין HCl עם palmitate ascorbyl, דו תחמוצת סיליקון קולואידאלי, שעווה לבנה, שומן קשה, monostearate glyceryl. Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories, USP הם עבור הממשל רקטל.

Promethazine HCl הוא מתחם הרסמי; הנוסחה האמפירית היא C 17 H 20 N 2 S • HCl והמשקל המולקולרי שלה הוא 320.88.

Proethethazine HCl, נגזרת פנוטיאזין, מיועדת כימית 10H-Phenothiazine, 10-ethanamine, N, N α-trimethyl-, מונוהידרוכלוריד, (±) - עם הנוסחה המבנית הבאה:

Prethethazine HCl מתרחשת כמו אבקה צהובה חלשה, כמעט ללא ריח, אשר מחמצנת לאט והופכת כחולה על חשיפה ממושכת לאוויר. הוא מסיס במים מסיס בחופשיות באלכוהול.

התראות

Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories, USP שימושיים עבור:

אלרגי אלרגי רב שנתי.

דלקת הנשימה Vasomotor.

דלקת הלחמית אלרגית עקב אלרגנים ומזון.

תופעות עור אלרגיות קלות, לא מסובכות, של אורטיקריה ואנגיואדמה.

שיפור תגובות אלרגיות לדם או לפלסמה.

דרמוגרפיה.

תגובות אנפילקטיות, כטיפול נלווה לאפינפרין ולאמצעים סטנדרטיים אחרים, לאחר שהביטויים החריפים נשלטו.

טיפול טרום ניתוחי, לאחר הניתוח, או הרגעה מיילדת.

מניעה ובקרה של בחילות והקאות הקשורות סוגים מסוימים של הרדמה וניתוח.

טיפול נלווה למפרידין או משככי כאבים אחרים לטיפול בכאב לאחר הניתוח.

הרגעה אצל ילדים ומבוגרים כאחד, כמו גם הקלה של חשש והפקה של שינה קלה, שממנו ניתן לעורר בקלות את המטופל.

טיפול אקטיבי מונע בחולי תנועה.

טיפול אנטימנטי בחולים לאחר הניתוח.

מינון ואדמיניסטרציה

Phenergan (Proethazine HCl) נרות הם התווית לילדים מתחת לגיל שנתיים (ראה אזהרות - אזהרה קופסה שחורה ושימוש בחולים ילדים).

Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories הם עבור הממשל רקטל.

אַלֶרגִיָה

המינון הממוצע הוא 25 מ"ג נלקח לפני פרישה; עם זאת, 12.5 מ"ג ניתן לקחת לפני הארוחות ועל פורש, במידת הצורך. מינון יחיד של 25 מ"ג בזמן השינה או 6.25 עד 12.5 מ"ג שנלקח שלוש פעמים ביום יהיה בדרך כלל מספיק. לאחר תחילת הטיפול בילדים או מבוגרים, יש להתאים את המינון לכמות הקטנה ביותר המתאימה להקלה על הסימפטומים. הממשל של hydrochloride promethazine במינון 25 מ"ג ישלוט תגובות עירוי קטין בעל אופי אלרגי.

בחילה בנסיעות

המינון הממוצע למבוגרים הוא 25 מ"ג נלקח פעמיים ביום. המינון הראשוני צריך לקחת חצי שעה עד שעה אחת לפני הנסיעה הצפוי לחזור על 8 עד 12 שעות מאוחר יותר, במידת הצורך. על ימים מוצלחים של נסיעה, מומלץ לתת 25 מ"ג על המתעוררים ושוב לפני ארוחת הערב. עבור ילדים, Phenergan (Promethazine HCl) Suppectitories Rectal, 12.5 עד 25 מ"ג, פעמיים ביום, יכול להיות מנוהל.

בחילה והקאה

אין להשתמש באנטיאופטיקה בהקאות של אטיולוגיה לא ידועה בילדים ובמתבגרים (ראה אזהרות - שימוש בחולים ילדים ).

המינון האפקטיבי הממוצע של HCM לפרומתאזין לטיפול פעיל בחילות והקאות אצל ילדים או מבוגרים הוא 25 מ"ג. ניתן לחזור על המינון של 12.5 עד 25 מ"ג, לפי הצורך, במרווחים של 4 עד 6 שעות.

עבור בחילה והקאות אצל ילדים, המינון הרגיל הוא 0.5 מ"ג לכל קילוגרם של משקל גוף, ואת המינון צריך להיות מותאם לגיל ומשקל של המטופל ואת חומרת המצב המטופל.

עבור מניעה של בחילה והקאות, כמו במהלך הניתוח ואת התקופה שלאחר הניתוח, המינון הממוצע הוא 25 מ"ג חוזרת על 4 עד 6 שעות במרווחים, לפי הצורך.

הַרגָעָה

מוצר זה משחרר חשש וגורם לשינה שקטה שממנה ניתן להתעורר בקלות. מינהל של 12.5 עד 25 מ"ג promethazine HCl על ידי נרות רקטלית לפני השינה יספק הרגעה אצל ילדים. מבוגרים בדרך כלל דורשים 25 עד 50 מ"ג עבור לילה, presurgical, או סדיישן המיילדות.

שימושים לאחר הניתוח

Prethethazine HCl ב 12.5 עד 25 מ"ג מינון לילדים ומינונים 50 מ"ג למבוגרים בלילה לפני הניתוח משחרר חשש מייצרת שינה שקטה.

עבור תרופות לפני הניתוח, ילדים דורשים מינונים של 0.5 מ"ג לכל קילוגרם של משקל גוף בשילוב עם מינון מופחת של נרקו או ברביטוראט והמנה המתאימה של תרופה אטרופינית. מינון מבוגר רגיל הוא 50 מ"ג Promethazine HCl עם מנה מופחתת כראוי של נרקוטיים או barbiturate ואת הכמות הנדרשת של אלקלואיד Belladonna.

לאחר הניתוח לאחר הניתוח ושימוש נלווה עם משככי כאבים ניתן לקבל על ידי הממשל של 12.5 עד 25 מ"ג בקרב ילדים ומינונים של 25 עד 50 מ"ג אצל מבוגרים.

Phenergan (Promethazine HCl) תוספי רקטלית אינם מומלצים לילדים מתחת לגיל שנתיים.

איך סופקו

Phenergan (Promethazine HCl) Suppectitories Rectal, USP זמינים בתיבות של 12 כדלקמן:

12.5 מ"ג, לבן, כדור בצורת נרות עטוף בנייר כסף. תיבה של 12 NDC 40076-318-12

25 מ"ג, לבן, כדור בצורת נרות עטוף בנייר כסף. תיבה של 12 NDC 40076-319-12

אחסן את המקרר בין 2 ° -8 ° C (36 ° -46 ° F).

לוותר במיכל סגור היטב.

תופעות לוואי

מערכת העצבים המרכזית

נמנום הוא אפקט CNS הבולט ביותר של התרופה. שקיעה, ניוון, ראייה מטושטשת, סחרחורות; בלבול, דיסאוריינטציה ותסמינים אקסטריפירמליים כגון משבר אוקלוגרי, טורטיקוליס ובלוטת הלשון; טפיטוס, אימפולדינציה, עייפות, אופוריה, עצבנות, דיפלופיה, נדודי שינה, רעידות, התקפים עוויתיים, עירור, מצבים דמויי קטטוניות, היסטריה. הזיות דווחו גם.

הלב וכלי הדם - מוגברת או ירידה בלחץ הדם, טכיקרדיה, ברדיקרדיה, חולשה.

דרמטולוגים - דרמטיטיס, רגישות לאור, שתן.

המטולוגיות - לוקופניה, טרומבוציטופניה, טרפבוציטופופיק פורפורה, אגרנולוציטוזה.

מערכת העיכול - יובש בפה, בחילה, הקאות, צהבת.

הנשימה - אסטמה, מחנק האף, דיכאון נשימתי (פוטנציאלי קטלני) ודום נשימה (קטלני פוטנציאלי). (ראה אזהרות - דיכאון נשימתי ).

אחרים - בצקת אנגיורואטית. כמו כן דווח על תסמונת ממאירה נוירופלטית (קטלנית) (ראה אזהרות - תסמונת נוירופלטית ממאירה ).

תגובות פרדוקסליות

Hyprexcitability ותנועות חריגות דווחו בחולים לאחר ניהול אחד של Promethazine HCl. יש לתת את הדעת להפסקה של HCH Promethazine ולהשתמש בסמים אחרים אם אלה מתרחשות התגובות. דיכאון נשימתי, סיוטים, דליריום והתנהגות נרגשת דווחו גם אצל חלק מהחולים.

כדי לדווח על תגובות סמויה חשובות, פנה לרנסנס פארמה, Inc ב 1-866-897-5002 או FDA ב 1-800-FDA-1088 או www.fda.gov/medwatch.

אינטראקציות עם תרופות

תרופות נוגדות דלקתיות, תרופות משככי כאבים, הרדמה כללית, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, וכן הרגעה; לכן, סוכנים כאלה יש להימנע או מנוהל במינון מופחת לחולים שקיבלו promethazine HCl. כאשר ניתנת במקביל עם Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories, את המינון של barbiturates צריך להיות מופחת על ידי לפחות חצי, ואת המינון של סמים צריך להיות מופחת על ידי רבע עד חצי. המינון חייב להיות אינדיווידואלי. כמויות מוגזמות של HCL Promethazine יחסית נרקוטי עלול להוביל לחוסר מנוחה ו hyperactivity המנוע בחולה עם כאב; תסמינים אלה בדרך כלל נעלמים עם שליטה נאותה של הכאב.

אפינפרין - בשל הפוטנציאל של HCF promethazine להפוך אפקט של vasopressor של אפינפרין, אפינפרין לא צריך לשמש לטיפול לחץ דם הקשורים Promethazine HCl יתר מינון יתר.

Anticholinergics - שימוש מקביל של סוכנים אחרים עם תכונות anticholinergic צריך להיעשות בזהירות.

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) - אינטראקציות בין תרופתיות, כולל שכיחות מוגברת של תופעות לוואי, דווחו כאשר נעשה שימוש ב- MAOI וב- phenothiazines מסוימים. אפשרות זו צריכה להיחשב עם Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories.

סמים / בדיקות מעבדה אינטראקציות

בדיקות המעבדה הבאות עשויות להיות מושפעות בחולים המקבלים טיפול ב- HCF:

בדיקות הריון

בדיקות הריון אבחנתיות המבוססות על תגובות חיסוניות בין HCG ואנטי HCG עלולות לגרום לפרשנויות חיוביות שליליות או שגויות.

מבחן סובלנות לגלוקוז

עלייה ברמת הגלוקוז בדם דווחה בחולים שקיבלו Proethazine HCl.

אזהרות

אַזהָרָה

פנגרן (פרומטהזין HCL לא צריך להשתמש בתרופות HCD פחות מ 2 שנים של גיל בגלל פוטנציאל דיכאון הנשימה.

מקרים של דיכאון נשימתי, כולל מקרי מוות, דווחו על שימוש בתוספי HCL של פרומטהזין במטופלים פסיכיאטריים מתחת לגיל שנתיים. טווח רחב של מינון מבוסס-משקל של פרומטהזין HCL היו תוצאה של דיכאון נשימתי אצל חולים אלה.

זהירות יש לבצע כאשר מבצעת פרומטהזין HCL ל מטופלים פסיכיאטר 2 שנים של גיל ומעלה. מומלץ כי המינון היעיל הנמוך ביותר של פרומתזין HCL בשימוש בחולים פסיכיאטריים 2 שנים של גיל ומבוגר ו - COCOMITANTANT של תרופות אחרות עם השפעות דכאוניות לנשימה נמנעים.

דיכאון CNS

Phenergan (Proethazine HCl) נזיקין עלול לפגוע ביכולת המנטאלית ו / או הפיזית הנדרשת לביצוע משימות שעלולות להיות מסוכנויות, כגון נהיגה ברכב או במכונות הפעלה. הפגיעה עשויה להיות מוגברת על ידי שימוש מקביל של אחרים depressants מערכת העצבים המרכזית כגון אלכוהול, תרופות הרגעה / מהפנט (כולל barbiturates), סמים, משככי כאבים נרקוטיים, הרדמה כללית, נוגדי דיכאון טריציקלי, הרגעה; לכן, סוכנים כאלה צריכים להיות או לבטל או ניתנה במינון מופחת בנוכחות של Proethethazine HCl (ראה מידע המטופל אינטראקציות סמים ).

דיכאון נשימתי

Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories עלול להוביל לדיכאון נשימתי קטלני.

שימוש ב- Phenergan (Proethazine HCl) נמנע מחולים עם תפקוד נשימתי נפגע (כגון COPD, APNEA).

סף תחתון התפיסה

Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories עשוי להוריד את סף התקף. יש להשתמש בו בזהירות עם אנשים עם הפרעות התקפים או אנשים המשתמשים בתרופות, כגון סמים או הרדמה מקומית, אשר עשויים להשפיע גם על סף התקף.

דיכאון עצם

Phenergan (Proethazine HCl) נרות צריך לשמש בזהירות בחולים עם דיכאון מוח עצם. לוקופניה ו agranulocytosis כבר דיווחו, בדרך כלל כאשר Proethethazine HCl שימש בשילוב עם סוכנים ידועים אחרים רעילים.

תסמונת ממאירה נוירולפטית

תסמין סימפטום פוטנציאלי קטלני המכונה לעתים תסמונת נוירופלטית ממאירה (NMS) דווחה בשיתוף עם Proethazine HCl לבד או בשילוב עם תרופות אנטי פסיכוטיות. ביטויים קליניים של NMS הם hyperpyrexia, קשיחות שרירים, שינוי מצב נפשי וראיות לחוסר יציבות אוטונומית (דופק לא סדיר או לחץ דם, טכיקרדיה, דיאפורזה ודיסריתמיות לב).

ההערכה האבחנה של חולים עם תסמונת זו היא מורכבת. בהגיעם לאבחנה, חשוב לזהות מקרים בהם המצגת הקלינית כוללת הן מחלות קשות) כגון דלקת ריאות, זיהום מערכתית וכו '(וסימפטומים ותסמינים בלתי-מטופלים). שיקולים חשובים נוספים באבחנה הדיפרנציאלית כוללים רעילות אנטיכולינרגית מרכזית, שבץ חום, קדחת סמים ומערכת העצבים המרכזית (CNS).

ניהול של NMS צריך לכלול 1) הפסקת מיידית של HCF Prethethazine, תרופות אנטי פסיכוטיות, אם בכלל, ותרופות אחרות לא חיוני לטיפול בו זמנית, 2) טיפול סימפטומטי אינטנסיבי ניטור רפואי, 3) טיפול של בעיות רפואיות חמורות יחד אשר עבורו טיפולים ספציפיים זמינים. אין הסכמה כללית על משטרי טיפול תרופתי ספציפיים עבור NMS מסובך.

מאז recurrences של NMS דווחו עם phenothiazines, ההחלמה של HC Prolethazine צריך להישקל בזהירות.

השתמש בחולים ילדים

פנגרן (פרומתזין HCL) נותנות אישור לשימוש במטופלים פסיכיאטריים פחות משני שנים של גיל.

זהירות יש להפעיל כאשר מתן תמיכה פנגרן (PROMETHAZINE HCL) תמיכה של מטופלים פסיכיאטריים 2 שנים של גיל וזקן בגלל פוטנציאל דיכאון נשימתי קטלני. דיכאון והפרעות נשימתיות, נפשות המשויכות למוות, קשורות באופן הדוק למוצרי פרומתזין ואינן קשורות באופן ישיר לביצועים מבוססי-משקל המבוססים על משקל, אשר עשויים להיות מנועים אחרים לניהול בטוח. מיצוי בלתי הולם של מוצרי פרומטהזין עם דיפרנציאנים אחרים הקשורים בנשימה יש עמותה עם דיכאון נשימתי, ולעתים מוות, בחולים פסיכיאטריים.

לא ניתן להמליץ ​​על טיפול באנטימפטיקה לטיפול בחולים פסיכיאטריים, והשימוש בהם אמור להיות מוגבל להמשך הקליטה של ​​האנתולוגיה הידועה. הסימפטומים החיצוניים שיכולים להינתן על-ידי הפרתרזן (PROMETHAZINE HCL) ניתנים למינוח עם הסימנים של מחלת נייטרלית בלתי מודעת, EG, ENCEPHALOPATHY או SYNDROME של REYE. השימוש בתרופות של פנגרן (PROMETHAZINE HCL) יש להימנע מתרופות פסיכיאטריות, שבהן הסימנים והסימפטומים עשויים להיעשות לסינדרום של מחלת ריאות או למחלות היפטיות אחרות.

מינון גדול של אנטי-היסטמינים, כולל פנרגן (Proethazine HCl), בחולי ילדים עלולים לגרום למוות פתאומי (ראה OVERDOSAGE ). הזיות ועוויתות התרחשו עם מינון טיפולי ומנת יתר של HCH Promethazine בחולים ילדים. אצל ילדים החולים בחולים קשים הקשורים להתייבשות, יש רגישות מוגברת כדי dystonias עם השימוש Proethazine HCl.

שיקולים אחרים

המינון של HC Prolethazine היה קשור עם צהבת cholestatic דיווח.

אמצעי זהירות

כללי

יש להשתמש בסמים בעלי תכונות אנטי-כולינרגיות בזהירות, בחולים עם גלאוקומה של זווית צרה, היפרטרופיה של הערמונית, כיב קיבה פפטי, חסימת pyloroduodenal וחסימת צוואר של שלפוחית ​​השתן.

Phenergan (Proethazine HCl) נרות צריך לשמש בזהירות אצל אנשים עם מחלות לב וכלי דם או עם פגיעה בתפקוד הכבד.

Carcinogenesis, Mutagenesis, פגיעה של פוריות

מחקרים בבעלי חיים לטווח ארוך לא בוצעו על מנת להעריך את הפוטנציאל המסרטן של Promethazine, וכן אין נתונים אחרים של בעלי חיים או בני אדם בנוגע לסרטן, מוטגניות או פגיעה בפוריות עם התרופה. Proethazine לא היה מוטגני במערכת הבדיקה סלמונלה של איימס.

הֵרָיוֹן

השפעות טרטוגניות

הריון קטגוריה C

ההשפעות הטרטוגניות לא הוכחו במחקרי הזנת עכברים במינונים של 6.25 ו -12.5 מ"ג לק"ג של פרומתזין. מינונים אלה הם כ 2.1 עד 4.2 פעמים המינון המקסימלי המומלץ הכולל של Promethazine עבור 50 ק"ג הנושא, בהתאם אינדיקציה עבור אשר נרשם התרופה. מינון יומי של 25 מ"ג / ק"ג intraperitoneally נמצאו לייצר תמותה בעובר חולדות.

מחקרים ספציפיים כדי לבדוק את הפעולה של התרופה על ההריון, הנקה, ופיתוח של היילוד החיה לא נעשו, אבל מחקר ראשוני כללי בחולדות לא הצביע על כל הפרמטרים האלה. למרות אנטיהיסטמינים נמצאו לייצר תמותה עוברית במכרסמים, ההשפעות הפרמקולוגיות של היסטמין במכרסם אינם מקבילים לאלה של האדם. אין מחקרים נאותים היטב של פנרגן (Promethazine HCl) Suppositories בנשים בהריון.

Phenergan (Proethazine HCl) נרות צריך לשמש במהלך ההריון רק אם היתרון הפוטנציאלי מצדיק את הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

תופעות לוואי

Phenergan (Proethazine HCl) Suppositories שניתנו לאישה בהריון בתוך שבועיים של הלידה עשוי לעכב צבירה טסיות בילוד.

עבודה ומשלוח

Proethazine HCl ניתן להשתמש לבד או כתוספת משככי כאבים נרקוטיים במהלך הלידה ואספקה. (ראה " מינון ומינון "). נתונים מצומצמים מצביעים על כך שלשימוש ב- Proethethazine HCl במהלך הלידה וההעברה אין השפעה ניכרת על משך הלידה או הלידה ואינו מגדיל את הסיכון להתערבות בתינוק. ההשפעה על צמיחה ופיתוח מאוחר יותר של התינוק אינו ידוע. (ראה גם השפעות nonteratogenic .)

אמהות סיעוד

זה לא ידוע אם Proethethazine HCl מופרש בחלב האדם. מאחר ותרופות רבות מופרשות בחלב האדם ובשל הפוטנציאל לתגובות שליליות חמורות בתינוקות סיעודיים ממתן Phenergan (Proethazine HCl), יש לקבל החלטה אם להפסיק את הטיפול או להפסיק את התרופה, תוך התחשבות בחשיבות סם לאם.

שימוש פדיאטרי

פרגראן (פרומתזין HCL) נותנות תוקף לשימוש בחולים פסיכיאטריים מתחת לגיל שנתיים (ראה אזהרות - קופסה שחורה אזהרה ושימוש בחולים ילדים ). Phenergan (Proethazine HCl) יש להשתמש בזהירות בחולים בילדים בגיל שנתיים ומעלה (ראה אזהרות - שימוש בחולים ילדים ).

שימוש גריאטרי

מחקרים קליניים על ניסוחים של פרומתזין לא כללו מספר מספיק של נבדקים בני 65 ומעלה כדי לקבוע האם הם מגיבים באופן שונה מנבדקים צעירים יותר. ניסוי קליני אחר לא זיהה הבדלים בתגובות בין הקשישים לחולים הצעירים. באופן כללי, בחירת המינון עבור מטופל קשיש צריכה להיות זהירה, בדרך כלל מתחיל בקצה הנמוך של טווח המינון, המשקף את התדירות הגבוהה יותר של הפחתה תפקוד כבד, כליות או לב, של מחלה במקביל או טיפול תרופתי אחר.

תרופות הרגעה עלול לגרום לבלבול יתר על הרגעה אצל קשישים; חולים מבוגרים בדרך כלל צריך להתחיל על מינונים נמוכים של Phenergan (Promethazine HCl) Suppositories ו ציין מקרוב.

מנת יתר

סימנים ותסמינים של overdosage עם HCF promethazine נע בין דיכאון מתון של מערכת העצבים המרכזית ומערכת הלב וכלי הדם עד לחץ דם עמוק, דיכאון נשימתי, חוסר הכרה, מוות פתאומי. תגובות אחרות דיווחו כוללים hyperreflexia, hypertonia, ataxia, athetosis, ו extensor-plantar רפלקסים (Babinski רפלקס).

גירוי עשוי להיות ניכר, במיוחד אצל ילדים וחולים גריאטריים. עוויתות עלולות להתרחש לעיתים נדירות. תגובה פרדוקסלית מסוג דווחה בילדים שקיבלו מינונים בודדים של 75 מ"ג עד 125 מ"ג דרך הפה, המאופיינים על ידי hyperexcitability וסיוטים.

הסימנים והתסמינים דמויי האטרופין - יובש בפה, קבוע, תלמידים מורחבים, שטיפה, כמו גם סימפטומים של מערכת העיכול - עלולים להתרחש.

יַחַס

טיפול יתר הוא בעיקר סימפטומטי ותומך. רק במקרים של overdosage קיצוני או רגישות אישית לעשות סימנים חיוניים, כולל הנשימה, הדופק, לחץ דם, טמפרטורה, EKG, צריך להיות במעקב. פחם מופעל על ידי בעל פה או על ידי שטיפה עשוי להינתן, או נתרן או מגנזיום גופרתי בעל פה כמטפל. יש להקדיש תשומת לב לחידוש של החלפת נשימה נאותה באמצעות אספקת נתיב פטנטים ומוסד לאוורור בסיוע או בשליטה. דיאזפם ניתן להשתמש כדי לשלוט עוויתות. חומצה ואלקטרוליטים הפסדים צריך להיות מתוקן. שים לב כי כל ההשפעות depressant של HC Proethazine אינם הופכים על ידי naloxone. הימנע analeptics, אשר עלול לגרום עוויתות.

הטיפול המועדף על תת לחץ דם הנובע מכך הוא ניהול של נוזלים תוך ורידיים, מלווה repositioning אם צוין. במקרה זה vasopressors נחשבים לניהול של לחץ דם חמור שאינו מגיב נוזלים תוך ורידי ו repositioning, יש לשקול את ניהול של נוראפינפרין או phenylephrine. אין להשתמש ב- EPINEPHRINE, שכן השימוש בו בחולים עם מצור אדרנרגי חלקי עשוי להוריד את לחץ הדם. תגובות אקסטראפירמידליות יכולות להיות מטופלות בסוכנים אנטי-קינרינסוניים אנטי-אוקינסוניים, דיפנהידרמין או ברביטורטים. חמצן יכול גם להיות מנוהל.

ניסיון מוגבל עם דיאליזה עולה כי זה לא מועיל.

אימוץ

Phenergan (Proethazine HCl) נרות הם התווית לשימוש בחולים ילדים פחות משנתיים.

Phenergan (Proethazine HCl) נרות הם התווית מצבים של comatose, ועל אנשים ידועים להיות רגיש או שיש להם תגובה אידיוסינקרטית ל promethazine או פנוטיאזינים אחרים.

אנטיהיסטמינים הם התווית לשימוש בטיפול בסימפטומים בדרכי הנשימה התחתונות כולל אסטמה.

פרמקולוגיה קלינית

Promethazine הוא נגזרת פנוטיאזין, אשר שונה מבחינה מבנית מן phenothiazines אנטי פסיכוטיות על ידי נוכחות של שרשרת צד מסועפת ולא החלפת הטבעת. הוא חשב כי תצורה זו אחראית לחוסר היחסי שלה (1/1 של כלורפרומזין) של תכונות אנטגוניזם דופאמין.

Promethazine הוא H 1 קולטן חסימת סוכן. בנוסף לפעולתו האנטי-היסטטמית, הוא מספק אפקטי הרגעה ושימוש נוגדי חיידקים קליניים.

Promethazine הוא metabolized על ידי הכבד למגוון של תרכובות; sulfoxides של promethazine ו- N-demethylpromethazine הם המטבוליטים השולטים המופיעים בשתן.

מידע על המטופל

Phenergan (Proethazine HCl) נרות עלול לגרום לנמנום מסומן או לפגוע ביכולת המנטלית ו / או הפיזית הדרושה לביצוע משימות שעלולות להיות מסוכנויות, כגון נהיגה ברכב או במכונות הפעלה. השימוש באלכוהול או בדיכאון במערכת העצבים המרכזית, כגון תרופות הרגעה / היפנוזה (כולל ברביטורטים), סמים, משככי כאבים נרקוטיים, הרדמה כללית, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ותרופות הרגעה, עשוי להגביר את הליקוי (ראה אזהרות - דיכאון במערכת העצבים המרכזית והפרעות בין תרופתיות ). יש לטפל בפציינטים פדיאטריים כדי למנוע נזק אפשרי לרכב על אופניים או לפעילויות מסוכנות אחרות.

השימוש המשולב באלכוהול או בדיכאון במערכת העצבים המרכזית, כולל משככי כאבים נרקוטיים, תרופות הרגעה, היפנוזה, ותרופות הרגעה, עשוי להיות בעל השפעה נוספת ויש להימנע מהם או להפחית את המינון שלהם.

יש לייעץ למטופלים לדווח על תנועות שרירים לא רצוניות.

הימנע חשיפה ממושכת לשמש.

קטגוריות פופולאריות